水印文字
2021年执业药师《中药学综合知识与技能》试题(网友回忆版)
一、最佳选择题 (共40题,每题1分,每题的备选项中,只有1个最符合题意。)
1.执业药师的基本技能是指在提供药学服务的各个环节所必须具备的专业技术方法与工作能力。不属于执业药师基本技能的是
答案: E
解析: 本题考查中药药学服务对执业药师的专业技能要求。执业药师的基本技能是指在提供药学服务的各个环节所必须具备的专业技术方法与工作能力。基本技能主要包括:中药处方审核、调剂与复核、处方点评、医嘱审核、提供用药咨询和健康宣教的药学服务技能;阅读医疗文书、问诊及常规查体、辨证中医常见病证并提供用药方案、利用临床思维分析药学问题的基本临床技能;对特殊人群进行治疗药物监测,设计中医药治疗个体化给药方案的技能;中药信息检索、书写公众宣传材料和为患者提供用药安全教育的技能;收集、整理、分析并反馈中药安全信息开展中药药物评价的技能等。E选项,药品配送不属于执业药师的基本技能的。
2.系统整理南北朝以前中药学资料的本草著作是
答案: C
解析: 本题考查主要本草典籍的成书时期。《本草经集注》成书于南北朝南齐永元二年(公元500年)之前。故本题选C。
A选项,《神农本草经》,约成书于东汉时期(公元25~219年),非一时一人所作。
B选项,《雷公炮炙论》是主要炮制典籍。
D选项,《重修政和本草》刊行于“泰和甲子下己酉”,即宋淳祐九年,蒙古定宗四年,公元1249年。此时金已被灭,蒙古族所建元朝还未建立年号。习称张存惠本、晦明轩本。
E选项,《本草纲目》明·李时珍著,成书于1578年。
A选项,《神农本草经》,约成书于东汉时期(公元25~219年),非一时一人所作。
B选项,《雷公炮炙论》是主要炮制典籍。
D选项,《重修政和本草》刊行于“泰和甲子下己酉”,即宋淳祐九年,蒙古定宗四年,公元1249年。此时金已被灭,蒙古族所建元朝还未建立年号。习称张存惠本、晦明轩本。
E选项,《本草纲目》明·李时珍著,成书于1578年。
3.“壮水之主,以制阳光”治法的适应证是
答案: B
解析: 本题考查阴阳偏衰的治疗原则。阴阳偏衰的治疗原则是“补其不足”“虚则补之”。阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证,一般不能用寒凉药直折其热,须“壮水之主,以制阳光”,即用滋阴壮水之法以抑制阳亢火盛,这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。
4.中医学称为“刚脏”的是
答案: A
解析: 本题考查五脏的相关内容。肝位于右胁之内,横膈之下。肝具有刚强之性,喜条达舒畅而恶抑郁;内寄相火,主升主动,易亢易逆,故称“刚脏”。
5.某女,41岁。近日因家事而情志抑郁,乳房胀痛,胃胀痞满,嗳气频作,月经延后;舌淡红苔白,脉弦。根据藏象理论,其病机是
答案: B
解析: 本题考查肝的生理功能。肝主疏泄,调畅全身气机功能,具体体现在五个方面:(1)调畅情志:情志活动以气机调畅、气血调和为重要条件。肝的疏泄功能障碍,气机失于调畅,则会导致精神情志活动的异常,例如,易于抑郁、善怒等。(2)协调脾胃升降:肝调畅气机,协调脾之升清与胃之降浊,维持正常的消化吸收功能。若肝疏泄功能失常,既可影响脾气升清,致脾失健运、清气下陷,见腹胀、腹泻等症;又可影响胃气降浊,致胃失通降、胃气上逆,见纳呆、脘胀、嗳气、呕吐、便秘等。(3)促进胆汁生成与排泄。(4)促进血液运行和津液代谢。(5)调畅排精行经:若肝气郁结,疏泄失职,可导致男子精液排泄异常,或女子月经不调。
6.易于生风动血的外邪是
答案: E
解析: 本题考查火邪的性质和致病特点。火热之邪的性质和致病特点(1)火热为阳邪,其性炎上。(2)火易伤津耗气。(3)火热易生风动血。(4)火热易发肿疡。故本题选E。
A选项,风邪的性质和致病特点(1)风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。(2)风邪善行而数变。(3)风为百病之长。
B选项,寒邪的性质和致病特点(1)寒为阴邪,易伤阳气。(2)寒性凝滞,主痛。(3)寒性收引。
C选项,湿邪的性质和致病特点(1)湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气。(2)湿性重浊。(3)湿性黏滞。(4)湿性趋下,易伤阴位。
D选项,暑邪的性质和致病特点(1)暑为阳邪,其性炎热。(2)暑性升散,耗气伤津。(3)暑多挟湿。
A选项,风邪的性质和致病特点(1)风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。(2)风邪善行而数变。(3)风为百病之长。
B选项,寒邪的性质和致病特点(1)寒为阴邪,易伤阳气。(2)寒性凝滞,主痛。(3)寒性收引。
C选项,湿邪的性质和致病特点(1)湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气。(2)湿性重浊。(3)湿性黏滞。(4)湿性趋下,易伤阴位。
D选项,暑邪的性质和致病特点(1)暑为阳邪,其性炎热。(2)暑性升散,耗气伤津。(3)暑多挟湿。
7.头晕耳鸣,视物旋转,闭目可缓解,恶心呕吐;舌苔白腻,脉濡,其临床意义是
答案: B
解析: 本题考查痰湿中阻证的症状。痰湿中阻证【症状】眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐。舌苔白腻,脉濡。
8.并开药名是指将2~3种疗效相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成的处方名称。“炒三仙”调配时应给付的饮片是
答案: B
解析: 本题考查饮片的并开药名。处方药名“炒三仙”,调配应付炒神曲、炒麦芽、炒山楂。
9.青光眼患者禁用的中药是
答案: D
解析: 本题考查洋金花的注意事项。洋金花的注意事项是孕妇、外感及痰热咳喘、青光眼、高血压及心动过速患者禁用。
10.某女,45岁。心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒;舌红少津,脉细数。应采用的治法是
答案: C
解析: 本题考查心悸之阴虚火旺证的治法。阴虚火旺证【症状】心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒。舌红少津,苔少或无,脉细数。【治法】滋阴清火,养心安神。
11.心肌肌钙蛋白I(cTnI)增高的临床意义是
答案: A
解析: 本题考查心肌肌钙蛋白I的临床意义。心肌肌钙蛋白I(cTnl)升高的临床意义:(1)诊断急性心肌梗死(AMI);(2)判断微小心肌损伤;(3)判断急性心肌炎。
12.中药传统养护技术对抗贮存法是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制,起到防止虫蛀、霉变作用的养护方法。采用对抗贮存法养护蛤蚧时,可同贮的中药饮片是
答案: D
解析: 本题考查对抗贮存法。对抗贮存法中蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮。
13.维吾尔药的药性,系指根据药物作用于机体后发生的不同反应和疗效而决定的药物属性。不属于维吾尔药药性的是
答案: E
解析: 本题考查维吾尔药理论的药性。维吾尔药理论药物的药性分为热、湿、寒、干四种。
14.中药饮片正名是规范化的饮片名称,除正名以外的名称为别名。“青果"的别名是
答案: B
解析: 本题考查饮片的正名和别名。不容易记忆的别名:白果:银杏;肉苁蓉:淡大芸;千金子:续随子;杜仲:木棉;辛夷:木笔花;细辛:小辛;青果:橄榄;牵牛子:黑白丑。
15.中药汤剂煎药量应当根据儿童和成人分别确定。儿童每剂汤药一般煎药量为
答案: B
解析: 本题考查中药汤剂的煎煮。每剂药的总煎出量:成人400~600ml,儿童100~300ml。
16.某男,57岁。小便不通或点滴不爽,排出无力,腰膝酸软,畏寒肢冷;舌淡胖苔薄白,脉沉细。诊断为癃闭,证属肾阳衰惫。宜选用的中成药是
答案: B
解析: 本题考查癃闭之肾阳衰惫证的中成药应用。肾阳衰惫证【症状】小便不通或点滴不爽,排出无力,面色晄白,神气怯弱,畏寒肢冷,腰膝冷而酸软无力。舌淡胖,荅薄白,脉沉细或弱。【治法】温补肾阳,化气利水。【方剂应用】济生肾气丸(熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、肉桂、附子、车前子、牛膝)加减。【中成药应用】济生肾气丸、金匮肾气丸。
17.某男,48岁。诊断为原发性肝癌,证属瘀毒内结、正虚邪实。以艾迪注射液100ml+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,一日1次。药师审核处方的问题是
答案: D
解析: 本题考查中药注射剂不合理使用例举。以艾迪注射液100ml+5%葡萄糖注射液400-450ml静脉滴注。
18.某男,75岁。近1月余,耳鸣如蝉,昼夜不息,安静时尤甚,听力逐渐下降,伴有腰膝酸软,头晕目眩,偶有虚烦失眠,夜尿频多;舌淡红少苔,脉细弱。宜选用的基础方剂是
答案: D
解析: 本题考查耳聋耳鸣之肾精亏损证的方剂应用。肾精亏损证【症状】耳鸣或耳聋久发,耳鸣如蝉,昼夜不息,安静时尤甚,听力逐渐下降,伴有腰膝酸软,头晕目眩,或虚烦失眠,夜尿频多。舌淡红,少苔,脉细弱。【治法】补肾填精,滋耳复聪。【方剂应用】耳聋左慈丸(磁石、熟地、山药、茯苓、泽泻、丹皮、山茱萸、竹叶柴胡)加减。【中成药应用】耳聋左慈丸。
19.某女,35岁。头身困重,脘腹胀满,食纳减少,便溏稀薄,带下色白;舌淡红苔白腻,脉迟缓。辨析其证候是
答案: A
解析: 本题考查寒湿困脾证的临床表现。寒湿困脾【主要表现】脘腹胀满,头身困重,食纳减少,泛恶欲吐,口不渴,便溏稀薄,小便不利,妇女带下,舌苔白腻或厚,脉迟缓而濡。
20.罂粟壳按照麻醉药管理,属于特殊管理的中药饮片。关于中药饮片罂粟壳用法用量及调配管理的说法,正确的是
答案: A
解析: 罂粟壳的用法用量及调剂:罂粟壳必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色麻醉药处方方可调配;应于群药中,且与群药一起调配,不得单方发药;每张处方不得超过3日用量;连续使用不得超过7天;成人一次的常用量为每天3~6g;处方保存3年备查;本品有成瘾性,不宜长服,孕妇及儿童禁用,运动员慎用。
21.对于临床复杂的病情,常需要选择两种或两种以上的中成药联合应用,以取得更好的疗效。下列不宜联合使用的中成药是
答案: C
解析: 含“十八反”、“十九畏”中成药的配伍禁忌。含附子:大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸。
22.某男,58岁。腰脊酸软,尿后余沥,小便频数,滑精早泄,听力减退;舌淡苔白,脉细弱。辨析其证候是
答案: C
解析: 肾气不固【主要表现】滑精早泄,尿后余沥,小便频数而清,甚则不禁,腰脊酸软,面色淡白,听力减退,舌淡苔白,脉细弱。
23.某女,35岁。自觉咽喉部不适,常感咽部干燥,微痛,干痒,灼热,有异物感,干咳少痰,伴颧红潮热,耳鸣多梦;舌红苔少,脉细数。宜选用的中成药是
答案: D
解析: 虚火上炎证【症状】咽部干燥,微痛,干痒,灼热,有异物感,干咳少痰,或痰中带血;或伴颧红潮热,耳鸣多梦。舌红,苔少,脉细数。【治法】滋阴降火,清肺利咽。【中成药应用】知柏地黄丸、玄麦甘桔含片、金参润喉合剂。
24.某男,59岁。腰痛日久,酸软无力,缠绵不愈,局部发凉,喜温喜按,遇劳更甚,卧则减轻,少腹拘急,面色㿠白,头晕耳鸣,肢冷畏寒;舌淡,脉沉细无力。宜选用的基础方剂是
答案: B
解析: 肾虚腰疼【症状】腰部隐隐作痛,酸软无力,劳则加重,卧则减轻,或伴有耳鸣耳聋。偏于肾阴虚者,兼有手足心热,潮热盗汗,口燥咽干,舌红少苔,脉细数;偏于肾阳虚者,兼有腰部冷痛,得热则舒,肢冷畏寒,面色晄白,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。【治法】补肾壮腰。偏于肾阴虚者,兼以滋补肾阴;偏于肾阳虚者,兼以温补肾阳。【方剂应用】偏于肾阴虚者,以左归丸(熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶)加减。偏于肾阳虚者,以右归丸(熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子)加减。
25.某男,1岁。食欲不振,嗳腐酸馊,偶见呕吐食物,脘腹胀满,大便酸臭,夜眠不安,手足心热;舌红苔黄厚腻,指纹紫滞。应采用的治法是
答案: E
解析: 乳食内积证【症状】不思乳食,嗳腐酸馊,或呕吐食物、乳片,脘腹胀满疼痛,大便酸臭或便秘,烦躁啼哭,夜眠不安,手足心热。舌质红,苔白厚,或黄厚腻,脉弦滑,或指纹紫滞。【治法】消乳化食,和中导滞。
26.某男,45岁。5年前从高处坠落导致头部外伤,虽经积极治疗,仍遗留头痛,痛处固定,如刺如锥;舌紫暗,边有瘀点,苔薄白,脉细涩。辨析其证候是
答案: B
解析: 瘀血头痛【症状】头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。舌紫暗,或有瘀斑,瘀点,苔薄白,脉细或细涩。
27.某男,62岁。阳痿不举,失眠多梦,神疲乏力,食少纳呆,腹胀便溏;舌苔薄白,脉细弱。宜采用的治法是
答案: E
解析: 心脾两虚证【症状】阳痿不举;伴心悸,失眠多梦,神疲乏力,面色无华,食少纳呆,腹胀便溏。舌苔薄白,脉细弱。【治法】补益心脾。
28.中药饮片的剂量往往因疾病种类、病情轻重、用药目的不同而呈现不同特征。关于白芍使用目的与剂量的说法,正确的
答案: A
解析: 白芍在起缓急止痛作用时用量偏大,在起平抑肝阳作用时往往用量中等,在用于柔肝健脾时用量最小。
29.某男,60岁。胃癌晚期,胃脘刺痛,倦怠乏力,不欲饮食,嗳气呕恶,身体消瘦;舌淡有瘀点,脉弦细弱。应采用的治疗原则是
答案: D
解析: 先扶正后祛邪适用正虚邪实,以正虚为主的患者。
30.中医谴方时正确应用中药的不同炮制品有利于提高临床疗效。关于方剂选用中药炮制品的说法,错误的是
答案: E
解析: 十灰散(《十药神书》):凉血止血。【主治】血热妄行证。呕血、吐血、咯血、衄血,血色鲜红,来势急暴,舌红,脉数。--大蓟炭
31.关于中药饮片鸦胆子不良反应表现及机制的说法,错误的是
答案: E
解析: 鸦胆子的不良反应表现:消化道症状:恶心、呕吐,食欲不振,腹痛、腹泻,便血,胃肠道充血等。神经系统:头昏、乏力,体温增高,四肢麻木或瘫痪,昏迷、抽搐等。泌尿系统:尿量减少,双肾刺痛。心血管系统:心率增快,严重者可心律失常致死。其他:眼结膜充血;外用可引起过敏反应。其脂肪油对皮肤和黏膜有强烈的刺激性”
32.药物有升降浮沉的药性.治法亦有升降浮沉的因势利导,参合两者即为升降浮沉配伍。下列不属于升降浮沉配伍的是
答案: E
解析: 药物有升降浮沉的性用不同,治法亦有升降浮沉的因势利导,两者参合而行之,则治法甚多,变化无穷。具体运用有升降肺气(宣降法、开降法)、升降脾胃、升降肠痹、升阳泻火、升阳散火、升降相因、升水降火(交通心肾)、开上通下(腑病治脏、下病上取)、提壶揭盖(以升为降)、上病下取(脏病治腑)、轻可去实、逆流挽舟、釜底抽薪、行气降气、引火归原、介类潜阳(养阴潜阳、潜阳息风)、重镇摄纳(具体包括镇肝息风、镇心安神、重镇降胃、重镇纳气、固涩止遗、固涩止汗、涩肠止泻、固崩止带)等。
33.某女,32岁。月经周期延后,量少,色淡红,质黏稠,头晕,心悸气短,脘闷恶心,口腻多痰,带下量多黏腻;舌淡胖苔白腻,脉滑。宜选用的基础方剂是
答案: A
解析: 芎归二陈汤,燥湿化痰,活血调经。用于月经后期之痰湿证。
34.胃脘疼痛,口中泛酸,嗳气则舒,其临床意义是(C)
答案: C
解析: 口苦,多见于热证,特别是常见于肝胆实热的病变;口甜而腻,多属脾胃湿热;口中泛酸,多为肝胃蕴热;口中酸馊,多为食积内停;口淡乏味,常见于脾虚不运。
35.某女,49岁。近半年经常寐中汗出,醒后汗止,时有自汗,口渴咽干,五心烦热,两颧色红;舌红少苔,脉细数。宜选用的基础方剂是
答案: A
解析: 阴虚火旺证【症状】夜寐盗汗,或有自汗,五心烦热,或兼午后潮热,两颧色红,口渴。舌红少苔,脉细数。【治法】滋阴降火。【方剂应用】当归六黄汤(当归、生地黄、熟地黄、黄连、黄芩、黄柏、黄芪)加减。
36.某男,56岁。咳嗽反复发作,咳声重浊,痰黏色白,胸闷脘病,食少体倦,大便时溏。诊断为咳嗽,辨析其证候是
答案: A
解析: 痰湿蕴肺证【症状】咳嗽反复发作,咳声重浊,痰黏腻,或稠厚成块,痰多易咳,早晨或食后咳甚痰多,进甘甜油腻物加重,胸闷脘痞,呕恶,食少,体倦,大便时溏。舌苔腻,脉滑。
37.某女,28岁。经期小腹灼热胀痛,拒按,经色暗红,质稠有块;平素带下量多,色黄,时常伴经前低热,小便色黄;舌红苔黄腻,脉滑数。辨析其证候是
答案: C
解析: 湿热瘀阻证【症状】经前或经期腹灼热胀痛,拒按,经色暗红,质稠有块;平素带下量多色黄,或平时小腹疼痛,经来疼痛加剧,或伴经前低热,小便黄赤。舌紫红,苔黄而腻,脉滑数或涩。
38.具有促进其他药物透过血脑屏障作用的中药是
答案: C
解析: 麝香、苏合香、冰片等开窍药都具有提高药物透过血-脑屏障的作用,尤其与作用于中枢神经统药物联用时,必要时需要监测西药血药浓度。
39.某女,27岁。产后2个月,乳房肿胀疼痛,皮色微红,伴恶寒发热,周身酸楚口渴,便秘;舌红苔薄,脉数。宜选用的中成药是
答案: B
解析: 气滞热壅证【症状】乳汁郁积结块,皮色不变或微红,肿胀疼痛;伴恶寒发热,周身酸楚,口渴,便秘。舌苔薄,脉数。【治法】疏肝清胃,通乳消肿。【中成药应用】活血解毒丸、活血消炎丸。
40.中药归经配伍可以使药效更加集中于某一经络、某一脏腑上,从而提高临床疗效。可作为手少阴引经药的是
答案: A
解析: 细辛气味辛温,无毒,入足少阴、厥阴经血分,又为手少阴引经之药,并能治督脉为病。
二、配伍选择题 (共50题,每题1分,题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。)
1.在疾病的预防中,扶助正气、提高抗病能力应采取的主要方法有
答案: ABCD
解析: 未病先防:1、扶助正气,提高抗病能力:(1)重视精神调养;(2)加强身体锻炼;(3)注意生活起居;(4)人工免疫。2、消灭病邪,防止邪气侵害:(1)药物杀灭;(2)讲究卫生;(3)避免病邪侵害;(4)防范各种外伤。
2.某男,59岁。胁下积块,固定不移,胀痛拒按;舌边瘀斑苔薄,脉弦。诊断为积聚(肝硬化),证属气滞血阻,可选用的中成药是( )
答案: DE
解析: 气滞血阻证【症状】腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适。舌苔薄,脉弦。【治法】理气消积,活血散瘀。【方剂应用】柴胡疏肝散(陈皮、柴胡、川芎、枳壳、芍药、炙甘草、香附)合失笑散(蒲黄、五灵脂)加减。【中成药应用】中华肝灵胶囊、肝脾康胶囊、阿魏化痞膏。
3.关于妊娠期及哺乳期妇女用药指导的说法,正确的有
答案: ABCE
解析: 用药教育:妊娠期及哺乳期妇女用药:选择临床中使用时间长且安全的药物,注意从低剂量开始。使用中药时,要注意中药之间的配伍,注意妊娠禁忌,使用西药时,要尽量选择半衰期短、高蛋白结合、生物用度低和脂溶性药物,要关注药品说明书中“妊娠和哺乳期用药”项下的内容,禁止指导使用其项下规定禁止使用的药物,对患者要进行用药教育,对于一天只服一次的药品,建议晚上给药,这样可延长与哺乳时间的间隔。对于一天服用多次的药物建议哺乳后立即给药,要告知患者不能自行用药。
4.根据药性及治疗疾病的不同,药物的服用时间也各不相同。适宜饭前服用的中成药有
答案: BD
解析: 补益药宜饭前服以利于吸收,如六味地黄丸、参苓白术散等。
5.某男,26岁。颜面、胸背皮疹红肿疼痛,平日皮肤油腻,伴有口臭,便秘,溲黄,舌红苔黄腻,脉滑数。诊断为粉刺,证属胃肠湿热,可选用的中成药有
答案: ABE
解析: 胃肠湿热证【症状】颜面、胸背皮肤油腻,皮疹红肿疼痛,或有脓疱;伴口臭,便秘,溲黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数。【治法】清热除湿解毒。【方剂应用】茵陈蒿汤(茵陈、栀子、生大黄)加减。【中成药应用】消痤丸、金花消痤丸、清热暗疮片。
6.根据中医“异病同治”理论,多种疾病出现心脾两虚或气血亏虚证候时,可用归脾汤治疗,该类疾病有
答案: ABCD
解析: 异病同治:指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而也可以采用同一种方法来治疗。心悸(心脾两虚证)、不寐(心脾两虚证)、汗证(心血不足证)、郁证(心脾两虚证)均可使用归脾汤。
7.中药处方对饮片的调配、煎法、用法等方面的特殊要求,常以脚注形式体现用时需捣碎的中药饮片有
答案: ACDE
解析: 矿物类、动物贝壳类、果实种子类等质地坚硬的药品,需碾碎、捣碎后再分剂量调配。
8.正治是临床常用的治则,主要治法有
答案: AE
解析: 正治是指采用方药的性质与疾病的证候性质相反的治疗法则,又称逆治。“寒者热之”“热者寒之”“虚则补之”“实则泻之”。
9.可见肾虚证的月经病有
答案: ABCDE
解析: 月经先期(肾气虚证)、月经后期(肾虚证)、月经先后无定期(肾虚证)、月经过少(肾虚证)、崩漏(肝肾不足证)。
10.某男,30岁。感冒后咳嗽,服用安嗽糖浆,因其含有西药成分盐酸麻黄碱,避免重复用药,不宜与安嗽糖浆同时服用的中成药有
答案: BCD
解析: 含有盐酸麻黄碱的药有消咳宁片、镇咳宁糖浆、良园枇杷叶膏。消痰咳片含有盐酸依普拉酮、甲氧苄啶、磺胺林。化痰平喘片含有盐酸异丙嗪。
三、综合分析选择题 (共20题,每题1分。题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例展开。每题的备选项中,只有1个最符合题意。)
1.某男,17岁,皮肤大片风团,色红,瘙痒剧烈,伴有脘腹疼痛,嗳气恶心,神疲纳呆,大便秘结;舌红苔薄黄,脉弦滑数。诊断为瘾疹。
(1).应采用的治法是
答案: B
解析: 瘾疹胃肠湿热证【症状】风团大片色红,瘙痒剧烈;发疹的同时伴脘腹疼痛,恶心呕吐,神疲纳呆,大便秘结或泄泻。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑数。【治法】疏风解表,通腑泄热。
(2).宜选用的中成药是
答案: B
解析: 瘾疹胃肠湿热证【症状】风团大片色红,瘙痒剧烈;发疹的同时伴脘腹疼痛,恶心呕吐,神疲纳呆,大便秘结或泄泻。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑数。【治法】疏风解表,通腑泄热。【方剂应用】防风通圣散(防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍、栀子、大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、滑石、甘草)加减。【中成药应用】防风通圣丸、皮肤病血毒丸、乌蛇止痒丸。
2.某男,52岁。肥胖,嗜好烟酒。胁肋重着疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,小便色黄,大便不爽;舌红苔黄腻,脉弦滑数。超声检查结果提示中度脂肪肝。血生化验结果:总胆固醇8.2mmol/L,三酰甘油(甘油三酯)3.5mmol/L,高密度脂蛋0.45mmo/L,低密度脂蛋白7.1mmol/L,血清总蛋白55g/L。
(1).与脂肪肝发病关系密切的检验指标是
答案: D
解析: 三酰甘油是动脉粥样硬化的独立危险因素和导致脂肪肝的主要原因。
(2).中医诊断为胁痛,证属肝胆湿热,宜选用的基础方剂是
答案: D
解析: 肝胆湿热【症状】胁肋重着疼痛或灼热疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄。舌红苔黄腻,脉弦滑数。【治法】清热利湿。【方剂应用】龙胆泻肝汤(龙胆、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地黄、黄芩、栀子、生甘草)加减。
3.某女,68岁。素患缺铁性贫血,常规口服硫酸亚铁片治疗。本次因失眠就诊,症见不寐,心悸易惊,多梦,健忘,神疲乏力;舌淡苔白,脉细弱。医师处方柏子养心丸(水蜜丸),口服,一次6g,一日2次。
(1).执业药师审核,认为处方不合理,其原因是
答案: A
解析: 含汞类中药及其制剂(朱砂、轻粉、朱秒安神丸、仁丹、紫血散、补心丹、磁朱丸等):不能与具有还原性的西药(硫酸亚铁、亚硝酸异戊酯)同服,同服后能使Hg2+还原成Hg+,毒性增强。
(2).医师根据执业药师审方建议,更换处方药品为乌灵胶囊。原不合理处方中用药错误的分级是
答案: A
解析: B级:发生差错但未发给患者,或已发给患者但未使用发生差错,--未造成伤害。
(3).患者家中备有健脾生血片,欲加服,执业药师给予建议,正确的是
答案: C
解析: 含有西药组分中成药:健脾生血片含硫酸亚铁,属于重复用药,不宜同用。
4.某男,81岁。患消渴病20年,小便频数,甚则饮一溲一,咽干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷;舌白少津,脉细无力。
(1).四诊合参,辨析其证候是
答案: B
解析: 阴阳两虚证【症状】小便频数,甚则饮一溲一,咽干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷。舌淡,荅白少津,脉沉细无力。【治法】温阳滋肾。
(2).根据辨证,宜选用的中成药是
答案: B
解析: 阴阳两虚证【症状】小便频数,甚则饮一溲一,咽干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷。舌淡,荅白少津,脉沉细无力。【治法】温阳滋肾。【中成药应用】金匮肾气丸。
(3).患者在服用上述中成药期间,应注意的问题是
答案: C
解析: 消渴阴阳两虚【合理用药与用药指导】:孕妇禁用金匮肾气丸;本品含有附子,有毒,不可过量服用。
(4).服药1个月,上述症状缓解,停药后,近日又见溺痛,不甚赤涩,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力;舌淡,脉细弱。宜选用的中成药是
答案: E
解析: 劳淋【症状】小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力,病程缠绵。舌质淡,脉细弱。【治法】补脾益肾。【中成药应用】前列回春胶囊、男康片。
5.某女,33岁。浮肿1年,腰以下为甚,按之凹陷,不易恢复,脘腹胀闷,纳少,面色不华,神疲乏力,四肢倦怠,畏寒,小便短少,大便溏薄;舌淡苔白腻,脉沉缓。诊断为水肿。
(1).四诊合参,辨析其证候是
答案: D
解析: 脾阳虚衰证【症状】身肿日久,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少。舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱。
(2).应采用的治法是
答案: D
解析: 脾阳虚衰证【症状】身肿日久,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少。舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱。【治法】温阳健脾,行气利水。
(3).宜选用的基础方剂是
答案: D
解析: 脾阳虚衰证【症状】身肿日久,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少。舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱。【治法】温阳健脾,行气利水。【方剂应用】实脾饮(厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、槟榔、附子、茯苓、干姜、炙甘草、生姜、大枣)加减。【中成药应用】肾炎温阳片。
6.某男,59岁。近3年经常眩晕,头胀头痛,昨日突发口眼㖞斜、舌强,语言不利,半身不遂;舌红苔黄,脉弦。诊断为中风
(1).四诊合参,辨析其证候是
答案: A
解析: 风阳上扰证【症状】平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼㖞斜,舌强语謇,或手足重滞,甚则半身不遂。舌质红苔黄,脉弦。
(2).应采用的治法是
答案: D
解析: 风阳上扰证【症状】平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼㖞斜,舌强语謇,或手足重滞,甚则半身不遂。舌质红苔黄,脉弦。【治法】平肝潜阳,活血通络。
(3).宜选用的基础方剂是
答案: D
解析: 风阳上扰证【症状】平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼㖞斜,舌强语謇,或手足重滞,甚则半身不遂。舌质红苔黄,脉弦。【治法】平肝潜阳,活血通络。【方剂应用】天麻钩藤饮(天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、栀子、黄芩、益母草、朱茯神、夜交藤)加减。【中成药应用】松龄血脉康胶囊、心脑静片、全天麻胶囊。
7.某男,28岁。于烈日下工作后,出现高热,汗多,头痛面红,烦躁,小便赤;舌红少津,脉洪大。辨证为阳暑,治以白虎汤(石膏、知母、甘草、粳米)
(1).执业药师应具有临床思维,能根据临床诊断及方药组成分析处方的合理性。此方体现的治法是
答案: C
解析: 白虎汤中的石膏、知母都能清气分热。
(2).此方中知母应选用的炮制品是
答案: C
解析: 知母功用清热。白虎汤用于外感热病,方中用生知母;大补阴丸、知柏地黄丸等用于阴虚火旺,则宜用盐炙知母。
(3).执业药师告知患者正确的煎服方法是
答案: A
解析: 阳暑【合理用药与用药指导】:饮片煎法服法:水煎温服,每日2-3次。餐后服用。生石膏宜打碎先煎。
四、多项选择题 (共10题,每题1分。每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意。错选、少选均不得分。)
热门考试
初级会计师
中级会计师
高级会计师
注册会计师
税务师
资产评估师
初级经济师
中级经济师
高级经济师
统计师
审计师
CIA内部审计师
CMA管理会计师
初级管理会计师
CCPA薪税师
CFA特许金融分析师
FRM金融风险管理师
价格鉴证师
中国精算师
中国人身保险CICE
金融理财师
理财规划师
二级建造师
一级建造师
咨询工程师
监理工程师
二级造价工程师
一级造价工程师
二级消防工程师
一级消防工程师
安全工程师
房地产估价师
房地产经纪人
房地产协理
城乡规划师
通信工程师
消防设施操作员
注册测绘师
环境影响评价师
公路水运试验检测
二级建筑师
一级建筑师
不动产登记代理人
土地估价师
核安全工程师
注册计量师
设备监理师
土木工程师
电气工程师
公用设备工程师