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医学高级职称副高《全科医学》仿真试题(网友回忆版)一
一、单项选择题 (以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。)
1.结核杆菌感染人体的主要途径是
A.淋巴道
B.泌尿道
C.消化道
D.皮肤接触
E.呼吸道
答案: E
解析:
2.2个月健康男婴,由母亲抱来门诊保健。因记不清是否接种过卡介苗,要求医生给予补种。医生应做的是
A.予以补种
B.先做1:20000T试验
C.询问是否有结核病人接触史
D.检查双上臂有无卡介苗瘢痕
E.告诉家长到半岁时可以补种
答案: D
解析:
3.肾上腺皮质显像一般是在注射显像剂后多长时间开始显像
A.15~30分钟
B.3~4小时
C.18~24小时
D.48小时
E.72小时以后
答案: E
解析:
4.从实际工作看,健康教育工作的重点主要是
A.信息传播
B.卫生宣传
C.行为干预
D.社会参与
E.社会动员
答案: C
解析:
5.关于女性第二性征发育以下哪项是错误的
A.第二性征是指除内外生殖器官外的女性所有外部特征
B.一般乳房发育在月经初潮之后
C.腋毛的出现多在阴毛长全之后
D.女子四肢骨较短,骨盆宽而圆
E.阴毛发育后期阴毛成倒三角状分布
答案: B
解析:
6.某羽毛球运动员,22岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为
A.肱骨髁上陈旧性骨折
B.桡神经损伤
C.肘关节陈旧性脱位
D.肱骨慢性化脓性骨髓炎
E.肱骨外上髁炎
答案: E
解析:
7.全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的为
A.对心理、社会资料的采集
B.实验室检查
C.病史的采集
D.查体
E.仪器检查
答案: A
解析:
8.根据病理变化下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎特点
A.胰周少量脂肪坏死
B.胰腺坏死病变呈间隔或小叶周围分布
C.脓肿形成
D.脂肪坏死累及周围组织
E.假囊肿形成
答案: A
解析:
9.夜尿增多常见于
A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征
答案: B
解析:
10.关于贝赫切特(白塞)综合征临床表现,下列哪项是错误的
A.口腔损害多数为轻型或口炎型口疮
B.皮肤损害以发生在下肢伸侧的结节红斑较为多见
C.多数病员具有针刺脓包或针刺丘疹
D.生殖器损害主要为溃疡
E.血象无明显变化,全身症状不明显
答案: E
解析:
11.下述哪项不是甘遂的主治病症
A.痰饮积聚
B.肺热喘咳
C.水肿胀满
D.痰迷癫痫
E.疮痈肿毒
答案: B
解析:
12.门脉性肝硬化,在我国最常见的病因为
A.血吸虫病
B.中毒性肝炎
C.病毒性肝炎
D.慢性酒精中毒
E.胆汁淤积
答案: C
解析:
13.引起牙齿松动(病理性)的最主要疾病为
A.地胎创伤
B.牙外伤
C.牙周炎
D.根尖周围炎
E.颌骨骨髓炎
答案: C
解析:
14.对肺炎球菌性肺炎最有诊断意义的是
A.突然寒战、稽留热
B.咳嗽、胸痛
C.气急、发绀
D.咳铁锈色痰
E.恶心、呕吐、腹胀
答案: D
解析:
15.据WHO调查,在住院病人中发生药物不良反应的有
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
答案: B
解析:
16.2岁,发热伴咳嗽,喘憋4天。经检查疑诊金黄色葡萄球菌肺炎,下列并发症除哪一项外均可能出现
A.自发性气胸
B.肺大疱形成
C.脓胸
D.脓气胸
E.会厌炎
答案: E
解析:
17.哪项不是老年人的营养需求的特点
A.应逐渐改变食谱结构,适当增加豆类及动物性食物
B.要适当增加食物中蛋白质的比例
C.所需要的总热量比成年人减少
D.最好是素食
E.要有足量的含有钙和纤维素的食品
答案: D
解析:
18.女,26岁,头晕,乏力8个月。体查:巩膜黄染,睑结膜苍白,淋巴结无肿大,脾左肋下1cm,肝未触及。Hb58g/L,MCV80fl,MCHC27%,Tbil66.69μmol/L(3.9mg/dl),Lbil58.14μmol/L(3.4mg/dl),AST400U/L,LDH800U/L,最可能的诊断为
A.缺铁性贫血
B.慢性肝病引起的贫血
C.溶血性贫血
D.脾功能亢进引起贫血
E.再生障碍性贫血
答案: C
解析:
19.患者前列腺增生慢性尿潴留,尿液自行溢出,考虑为:
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是
答案: D
解析:
20.下列哪项与癔症个性特征不符
A.敏感多疑
B.高度情感性
C.自我中心
D.暗示性
E.富于幻想
答案: A
解析:
21.对临床试验研究的叙述,不正确的是
A.要在控制条件下设置对照组
B.可深入验证病因假设
C.可评价干预措施效果
D.以群体生活单位进行干预
E.研究对象分组必须采取随机原则
答案: D
解析:
22.下述哪种化疗是目前治疗NHL最常用的
A.CHOP方案
B.苯丁酸氮芥
C.DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷)
D.α-干扰素
E.羟基脲
答案: A
解析:
23.某慢性肺心病病人,因轻度上感有咳嗽、咳痰,入院时神志清楚,自主体位,轻度发绀,入院时检查血气为pH值7.19,PaCO59mmHg,HCO 41mmol/L,按此血气应诊断
A.慢性失代偿性呼酸
B.呼酸+代酸
C.慢性呼酸(代偿期)
D.失代偿性代酸
E.此血气可能有错误,应复查
答案: E
解析:
24.按照我国残疾分类,残疾包括如下哪几种
A.视力、听力、语言残疾
B.视力、听力、语言和肢体残疾
C.听力、语言、精神和肢体残疾
D.智力、精神和肢体残疾
E.视力、听力、语言、智力、精神和肢体残疾
答案: E
解析:
25.男生,26岁,常于劳动时有呼吸困难,胸痛,伴眩晕。体检:胸骨左缘第三至四肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔厚度16mm,与左室后壁之比为1.5:1,其孪生弟与半年前猝死,最有可能的诊断为
A.冠心病心绞痛
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
E.肥厚型梗阻性心肌病
答案: E
解析:
26.男,34岁,诊断为肥厚型心肌病,宜下列哪种药物治疗
A.阿托品
B.硝酸甘油
C.异丙肾上腺素
D.普萘洛尔
E.地高辛
答案: D
解析:
27.女,22岁,面部皮疹2个月余,无自觉症状,皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑!质硬,浅褐色,圆形、椭圆形或多角形,有的呈串珠状排列,可能的诊断为。
A.丝状疣
B.扁平疣
C.寻常疣
D.湿疹
E.老年疣
答案: B
解析: 扁平疣是一种病毒性皮肤病,它的病原体和寻常疣一样,是由乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物。表现为或分散分布、质地柔软、顶部光滑、粟粒至绿豆大、淡褐色的高出皮肤表面的扁平状丘疹。
28.治疗感染性疾病用下列药物行离子导入治疗时,恰当的极性选择为
A.地塞米松(-)
B.碘化钾(+)
C.黄连素(-)
D.青霉素(+)
E.链霉素(+)
答案: E
解析:
29.非甾体类抗炎药的作用机制是
A.抑制前列腺素的产生
B.抑制中性粒细胞
C.抑制B细胞
D.抑制T细胞
E.抑制NK细胞
答案: A
解析:
30.男,42岁,因感冒后左侧咽痛、发热、扁桃体充血、腺窝有脓,诊断为急性化脓性扁桃体炎,口服抗生素7天不见好转,且咽痛加重,说法含混不清,如口中含物。此时最可能发生的并发症为
A.急性咽喉炎
B.急性会厌炎
C.扁桃体周围炎或脓肿
D.急性喉炎
E.智齿冠周炎
答案: C
解析:
31.发展中国家,卫生资源有限,更应突出发展
A.增加医院
B.医疗设备
C.提高人均寿命
D.社区卫生服务
E.延年益寿研究
答案: D
解析:
32.女患,73岁,有肺心病病史3年,因1个月来低热,乏力,咳白黏痰带血丝来诊,体检:消瘦,肺气肿体征,两肺底少量捻发音,右锁骨下区可闻细小湿啰音,心音纯整,心率78次/分,律齐。肝肋下1.5cm,无触痛,下肢无水肿,胸片显示两肺纹理增强,右肺尖斑片状阴影,密度不均匀。最可能的诊断是
A.肺心病合并肺内感染
B.慢性支气管炎急性发作期
C.支气管扩张合并感染
D.右肺上浸润型肺结核
E.支气管肺癌
答案: D
解析:
33.支气管哮喘发作时肺部典型体征是
A.两肺语颤增强
B.两肺密布湿性啰音
C.两肺密布哮鸣音
D.两肺可听到支气管呼吸音
E.干湿啰音同时存在
答案: C
解析:
34.酸碱物质进入眼内后应采取的急救措施是
A.用自来水或生理盐水彻底冲洗眼部
B.用1%阿托品眼药水散瞳
C.用3%硼酸水冲洗眼部
D.用2%苏打水冲洗眼部
E.全身应用皮质类固醇激素
答案: A
解析:
35.42岁,女,明显黄疸与全身皮肤瘙痒2个月余,轻度乏力,纳差,体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬Ⅱ度,压痛(±),化验:ALT800U/L,AKP、8-GT、均明显升高,TBI182μmol/L,AFP< 28ng/ml,上述表现最符合下列哪种诊断
A.原发性肝癌
B.胆汁性肝硬化
C.淤胆型肝炎
D.慢性黄疸型肝炎
E.亚急性重型肝炎
答案: C
解析:
36.女,24岁,心前区隐痛,胸闷反复发作数月,体检:胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期杂音三级,无震颤,心界不大,心脏超声学显示心肌肥厚,室间隔与左室后壁厚度为1.7:1,诊为肥厚型心肌病(梗阻性),胸痛发作时,应采用何种药物治疗
A.硝酸甘油
B.利多卡因
C.维拉帕米(异搏定)
D.洋地黄
E.双嘧达莫(潘生丁)
答案: C
解析:
37.流行性出血热病人出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.体液传播
D.母婴传播
E.接触传播
答案: C
解析:
38.一个体重2950g的男婴,在农村家里足月产,生后36小时来诊时全身苍白,查体正常,实验室检查:母亲血型:A型,Rh(+),婴儿血型:O型Rh(+),HCT 38%,网织红细胞5%,下面哪一项最可能是贫血的原因
A.ABO血型不合
B.胎儿母体输血
C.新生儿生理性贫血
D.镰形细胞性贫血
E.缺铁性贫血
答案: B
解析:
39.支气管哮喘的临床特点是
A.反复发作性胸痛伴干咳
B.反复发作性胸闷伴咯血
C.反复发作性吸气性呼吸困难
D.反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音
E.反复发作性混合性呼吸困难
答案: D
解析:
40.预防麻疹的关键措施是
A.对病人要隔离至出疹后5日
B.避免易感染者接触麻疹病人
C.病室每日要通风30分钟
D.普遍接种麻疹减毒活疫苗
E.对流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白
答案: D
二、多项选择题 (下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。)
1.常用的非概率抽样方法主要有
A.分层抽样
B.整群抽样
C.立意抽样
D.雪球抽样
E.系统抽样
答案: CD
解析:
2.关于甲巯咪唑(他巴唑)治疗弥漫性甲状腺肿的作用机制错误的是
A.抑制甲状腺释放T3、T4
B.抑制甲状腺球蛋白的分解
C.抑制TSH与甲状腺滤泡细胞的受体结合
D.抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的耦联
E.抑制T4在周围组织中转化为T3
答案: ABCE
解析:
3.口腔黏膜的生理功能有
A.保护功能
B.感觉功能
C.助消化功能
D.滤过功能
E.以上都是
答案: ABC
解析:
4.外周神经损伤后,适宜的康复治疗为
A.超短波局部治疗
B.红外线治疗
C.功能性电刺激治疗
D.电体操治疗
E.运动障碍部位的被动、主动运动
答案: ADE
解析:
5.急性肾衰少尿期的特点
A.24小时尿量少于400ml
B.高血钾
C.高血压
D.贫血
E.低血钾
答案: ABC
解析:
6.女,6个月,体重7kg,腹泻4天,每天3~4次,蛋花汤样、无腥臭,体检:面色略苍白,精神稍差,皮呋稍干燥,眼窝前囟稍凹陷,皮肤弹性较好,哭有泪,血清钠136mmol/L。请估计患儿的脱水性质及脱水程度
A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.等渗性脱水
E.低渗性脱水
答案: AD
解析:
7.预防牙周炎和龋齿均应采取的措施,以下哪几项是恰当的
A.合理膳食
B.定期口腔检查
C.用含氟牙膏刷牙
D.采用正确刷牙方法
E.正确使用牙线
答案: BDE
解析:
8.以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据
A.室性夺获
B.QRS波增宽在0.12秒左右
C.室性融合波
D.心室率超过100次/分,节律整齐或轻度不整齐
E.ST段压低,T波低平
答案: AC
解析:
9.甲氧苄啶是一种抗菌增效剂,它可增强哪些抗生素的抗菌作用
A.磺胺类
B.四环素
C.庆大霉素
D.呋喃嘧酮
E.多黏菌素
答案: ABC
解析:
10.癔症性抽搐的特点为
A.有明显的精神因素
B.大多为青年女性
C.发作时呼吸停止,面色青紫
D.瞳孔对光反射存在
E.发作时神志清
答案: ABDE
解析:
11.阑尾周围脓肿手术适应症是
A.腹痛加剧
B.病史超过7天
C.包块愈来愈大
D.发热持续不退
E.病人情况良好,病情稳定
答案: ACD
解析:
12.腹泻的特点是
A.禁食或停药后高渗性腹泻停止
B.吸收不良性腹泻多见于小肠手术后
C.禁食不减轻分泌性腹泻或加重腹泻
D.渗出性腹泻的粪便可见脓血、黏液
E.动力性腹泻伴腹痛和肠鸣音亢进
答案: ABCDE
解析: 高渗性腹泻的特点 ①禁食或停药后腹泻停止;②肠腔内渗透压超过血浆渗透压;③粪便中含有大量未经消化或吸收的食物或药物。吸收不良性腹泻:许多疾病造成弥漫性肠粘膜损伤和功能改变,可导致吸收不良腹泻,小肠被手术切除超过全长的75%或剩答卷肠段少于120cm可致短肠综合征,各种营养物质的吸收均不完全。回肠末段被切除或病损时,胆盐重吸收障碍,总量减少,可致脂肪吸收不良。分泌性腹泻:肠道分泌主要是粘膜隐窝细胞的功能,吸收则靠肠绒毛腔面上皮细胞的作用,当分泌量超过吸收能力时可致腹泻。 渗出性腹泻:肠粘膜炎症时渗出大量粘液、脓、血,可致腹泻。运动性腹泻的特点:①粪便稀烂或水样,无渗出物;②腹泻伴有肠鸣音亢进;③患者常伴有腹痛现象。
13.嗜盐杆菌存在于
A.食盐中
B.咸菜
C.咸蛋
D.咸肉
E.海产品
答案: BCDE
解析:
14.痴呆可是下列哪些病变的症状
A.大脑炎症
B.颅内肿瘤
C.糖尿病
D.尿毒症
E.外伤
答案: ABCDE
解析:
15.对经口药物中毒者,清除进入胃肠道毒物的方法有
A.口服解毒药物
B.催吐
C.洗胃
D.大量快速输液
E.导泻
答案: BCE
解析:
16.PTH对骨的作用是
A.在数小时内引起骨钙动员
B.使破骨细胞数目减少
C.促进前破骨细胞转化成破骨细胞
D.激活破骨细胞溶酶体释放水解酶
E.促使酸性物质增高
答案: ACDE
解析:
17.关于颈椎病病人的自我保健疗法,下列哪项是正确
A.在工作中定时改变姿势
B.伏案工作者,应定时作轻柔的颈部活动
C.睡眠时枕头高度应保持高位
D.颈椎病复发时,应请人按摩和拔伸
E.脊髓型颈椎病病人可以适度作牵引治疗,牵引重量为26kg
答案: AB
解析:
18.关于上呼吸道感染的说法,错误的是
A.轻症患者不需特殊处理
B.重症或发热患者应卧床休息,多饮水,口服解热镇痛剂
C.咽炎型病程多10~15天可自愈
D.病毒分离可确定病原体
E.对于耐甲氧西林金葡菌(MRSA)可用苯唑西林
答案: CE
解析:
19.对胃溃疡出血患者,常用的局部止血药物有
A.垂体加压素
B.云南白药
C.去甲肾上腺素冰盐水
D.凝血酶
E.孟氏液
答案: CDE
解析:
20.躯体疾病性精神障碍的诊断原则有
A.有躯体疾病存在
B.有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病有时间上的密切联系
C.精神障碍因躯体疾病的好转而好转
D.精神症状不能归因于其他疾病
E.精神症状常有昼重夜轻表现
答案: ABCD
解析:
21.下列哪项符合诊断甲状危象的标准
A.失水、休克
B.皮肤潮红、多汗
C.体温38.3℃
D.心率160次/分
E.恶心、呕吐
答案: ABDE
解析:
22.缺铁对小儿的影响涉及以下哪些方面
A.造血系统
B.消化系统
C.组织代谢
D.神经系统
E.肌力
答案: ABCDE
解析:
23.交通事故脑外伤伤员脑压增高时的临床表现可有
A.剧烈头痛
B.呼吸加快
C.频繁呕吐
D.血压降低
E.神志不清
答案: ACE
解析:
24.一般认为与牙周炎有关的重致病菌有
A.牙龈卟啉菌
B.伴放线杆菌
C.中间普氏菌
D.核梭形杆菌
E.革兰阳性菌
答案: ABCD
解析:
25.引起消化性溃疡疼痛的因素有
A.胃酸对溃疡面的刺激
B.局部肌张力增高或痉挛
C.胃蛋白酶的刺激
D.胆盐的刺激
E.胰液的刺激
答案: ABCDE
解析:
26.流行病学科的三大要素是
A.基础
B.转化
C.原理
D.方法
E.应用
答案: CDE
解析:
27.有下列情况的妇女不宜服用复方口服避孕药
A.35岁以上的吸烟者
B.肥胖妇女
C.高血压
D.有血栓性疾病史
E.正在哺乳
答案: ABCDE
解析:
28.风疹常见的并发症有
A.脑炎
B.化脓性淋巴结炎
C.血小板减少性紫癜
D.化脓性中耳炎
E.急性肾炎
答案: AC
解析:
29.青春期少女心理行为特点有
A.对性发育困惑不解
B.独立意识增强
C.情绪波动不大
D.伙伴关系密切
E.青春幻想
答案: ABDE
解析:
30.便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑,可考虑
A.溃疡性结肠炎
B.钩体病
C.血友病
D.流行性出血病
E.爆发性肝炎
答案: BCDE
三、案例分析题 (以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。)
1.男,40岁,右侧阴囊突发肿物24小时伴发热、呕吐、肛门停止排气排便,右侧阴囊肿胀,发红。
(1).此病人手术治疗的关键主要在于
A.鉴别是直疝还是斜疝
B.弄清疝内容物是什么
C.判断疝内容物的生命力
D.迅速补充血容量
E.进行疝修补术
答案: C
解析:
(2).术中鉴别直疝与斜疝主要依靠
A.精索与疝囊的关系
B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C.疝块与内环的关系
D.疝块是否进入阴囊
E.是否产生嵌顿
答案: B
解析:
(3).如果此病人术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,应选择的处理措施为
A.坏死肠管外置术
B.坏死肠段切除肠吻合,回纳后行疝囊高位结扎术
C.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术
D.肠切除后行McVay修补术
E.剖腹行肠切除肠吻合术
答案: B
2.从康复医学的发展史可以清楚了解康复医学的发展速度和重要性,康复医学每个发展时期也都有其特点,具体特点是
(1).功能康复的概念在我国已有两千多年的历史,主要是以针灸、导引和按摩等方法进行功能康复的,我国针刺术传入欧洲是在
A.15世纪末
B.16世纪末
C.17世纪末
D.18世纪末
E.19世纪末
答案: C
解析:
(2).西方Rehebilitation首次针对身心残疾者进行治疗,使其重返社会是在
A.14世纪末
B.15世纪末
C.16世纪末
D.第一次世界大战中
E.第二次世界大战中
答案: D
解析:
(3).康复医学的确立期是
A.15世纪末
B.第一次世界大战中
C.第二次世界大战中
D.1940~1970年
E.20世纪20~30年代
答案: D
3.男,23岁,为开水烫伤右大腿及右小腿,局部红肿,大小不一水疱形成,内含淡黄色澄清液体,部分水疱皮剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显
(1).现场急救中,下列哪项不正确
A.避免有色药物的涂抹
B.立即用清水冲洗
C.去除热水浸渍的衣裤
D.局部用干净布类包裹
E.撕脱水泡皮
答案: E
解析:
(2).患者的烫伤深度是
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.深度烧伤
答案: B
解析:
(3).其烫伤的面积(按九分法)是
A.17%
B.18%
C.20%
D.21%
E.25%
答案: A
4.男,36岁,面色苍白,乏力6个月,伴双手指端及足底麻木感,既往有胃溃疡及十二指肠球部溃疡病史5年,查体:睑结膜苍白,膜无黄染,肝脾均未触及,Hb48g/L,MCV104fl,MrCHC36%,WBC3.2×10/L,PLT78×10/L。
(1).最有可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.巨幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血
答案: C
解析:
(2).上述病人最应该做的检查是
A.骨髓穿刺
B.Coomb's试验
C.血清铁蛋白
D.干、祖细胞培养
E.血清叶酸水平
答案: A
5.男性,44天。因外伤左髋痛12小时。查体:生命体征平稳,左下肢短缩,髋关节屈曲,内收,内旋畸形
(1).诊断
A.左股骨颈骨折
B.左髋臼骨折
C.左髋前脱位
D.左髋后脱位
E.左股骨转子问骨折
答案: D
解析:
(2).应采取的治疗方法
A.Knowles针
B.Allis法
C.Ender杆
D.Braun架
E.Thomas架
答案: B
6.女,32岁,右眼-12.00D矫正视力0.3,左眼-11.00D矫正视力0.4,近2天发现右眼前黑影浮动
(1).本患者应进行的检查是
A.散瞳孔验光
B.测眼压
C.眼电生理检查
D.散瞳孔检查眼底
E.眼底荧光血管造影
答案: D
解析:
(2).本患者检查可能发现的病理改变是
A.青光眼
B.角膜混浊
C.房水混浊
D.假性视乳头炎
E.豹纹状眼底
答案: E
解析:
(3).本患者在日常生活中应注意
A.避免对眼球施加压力
B.避免过强光线照射
C.避免散瞳孔
D.避免缩瞳孔
E.避免血压升高
答案: A
7.青年女性,护士,近1周以来疲倦乏力,食欲缺乏,恶心。查体:巩膜黄染,血ALT720U/L,追问2个月前工作中被污染的针头刺破手指
(1).被污染时应采取的重要措施为
A.过氧乙酸泡手
B.局部擦碘酒消毒
C.肌内注射乙型肝炎疫苗
D.肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白
E.肌内注射丙种球蛋白
答案: D
解析:
(2).为了明确病原学诊断,应做的检查是
A.甲肝抗体
B.乙肝抗体
C.丙肝抗体
D.丁肝抗体
E.戊肝抗体
答案: C
解析:
(3).目前预防此类疾病的最佳措施是
A.隔离患者
B.积极治疗患者及带毒者
C.加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员
D.丙种球蛋白被动免疫
E.密切接触者检疫与药物预防
答案: C
8.男,67岁,阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气
(1).可能的诊断是
A.结肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.肠系膜血管栓塞
E.坏死性小肠炎
答案: B
解析:
(2).如果在腹痛加剧时,右下腹可扪及一肿块,首先应考虑的病因是
A.蛔虫团梗阻
B.小肠扭转
C.小肠肿瘤
D.肠粘连
E.肠套叠
答案: C
解析:
(3).为了明确诊断,下列哪项检查不宜选择
A.CT或MRI
B.B超检查
C.胃肠钡餐检查
D.肠系膜上动脉造影
E.放射性核素扫描
答案: C
解析:
(4).当考虑患者出现绞窄性肠梗阻时,下列哪项最有帮助
A.呕吐物为粪性
B.完全停止排气排便
C.腹穿抽出血性液
D.体温上升,白细胞计数增高
E.腹痛加剧,持续时间长
答案: C
9.20岁未婚患者,平素月经周期紊乱。本次停经3个月,阴道出血15天,量时多时少。因大量阴道出血1小时,色鲜红就诊。查体:贫血貌,血压12.5/7.5kPa,化验Hb75g/L。肛查:子宫、双附件未见明显异常。
(1).该患者最可能的诊断为
A.不完全流产
B.宫外孕出血
C.功血
D.月经过多
E.黏膜下肌瘤
答案: C
解析:
(2).该病例最恰当的止血方法为
A.雌激素止血
B.黄体酮"药物性刮宫"止血
C.雄激素止血
D.孕激素、雄激素合并应用
E.刮宫术
答案: A
10.女,14岁,间断发热1个月,伴心悸、关节痛、多汗。查:T37.6℃,咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大;心率110次/分,心尖部2级收缩期吹风样杂音,胸部及两上臂内侧散在淡红色环状红斑;双膝关节、右肩关节压痛,但无红肿及功能障碍。心电图示窦性心动过速,X线示心脏扩大
(1).最可能的诊断是
A.急性扁桃体炎
B.红斑狼疮
C.风湿热
D.心肌炎
E.风湿性关节炎
答案: C
解析:
(2).为控制链球菌感染,首选的抗生素是
A.链霉素
B.金霉素
C.四环素
D.青霉素
E.多粘菌素
答案: D
解析:
(3).当心脏病变加重时,首选的药物是
A.消炎痛等非甾体抗炎药
B.抗生素
C.强心苷
D.血管扩张药
E.肾上腺皮质激素
答案: E
11.女,32岁,被发现突然昏迷、抽搐、口吐白沫、呼气有大蒜味,瞳孔2mm,皮肤湿冷,呼吸急促
(1).可能诊断是
A.低血糖昏迷
B.巴比妥类药物中毒
C.癫癎
D.脑血管意外
E.急性有机磷中毒
答案: E
解析:
(2).哪项检查最具诊断价值
A.血糖测定
B.脑脊液检查
C.脑电图
D.血胆碱酯酶测定
E.尿液毒物分析
答案: D