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中医针灸主治医师考试历年试题（网友回忆版）试卷一
一、A1/A2型题 (以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。)
1.行于腹部正中线，总任一身之阴经的是（ ）。
答案: E
解析: 任脉起于胞中，下出会阴，经阴阜，沿腹部和胸部正中线上行，至喉咙，上行至下颌部，环绕口唇，分行至目眶下。任脉总任一身之阴经，故称为“阴脉之海”。任脉起于胞中，与女子妊娠有关，故又称“任主胞胎”。
2.根据《素问·举痛论》，可以引起呕血及飧泄的是（ ）。
答案: A
解析: 《素问·举痛论》：“余知百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，九气不同，何病之生？岐伯曰：怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。”
3.心火旺盛可引起肝病属于以下何种五脏病变的传变规律？（ ）
答案: C
解析: 五行相生相克关系可以说明五脏病变的相互影响。一是相生关系的传变，包括“母病及子”和“子病及母”两方面。（母病及子：与相生相同，子及于母：与相生相反）二是相克关系的传变，包括“相乘”传变和“相侮”传变两方面。（相乘：与相克相同，相侮：与相克相反）。肝属木，心属火，肝与心为相生关系，故心病及肝为子病及母。
4.以下五味属于阳（升散）的是（ ）。
答案: A
解析: 五味是指酸、苦、甘、辛、咸；其中辛、甘属阳，酸、苦、咸属阴。五味除酸苦甘辛咸外，还有淡味、涩味，淡味属阳，涩味属阴。温属四气范畴，不属五味。
5.不属于大头瘟毒盛肺胃证的表现的是（ ）。
答案: D
解析: 大头瘟毒盛肺胃证证病机：肺胃热毒充斥，攻冲头面。证候表现：壮热口渴，烦躁不安，头面焮肿疼痛，咽喉疼痛加剧，舌红苔黄，脉数有力。治法：清热解毒，疏风消肿。方用普济消毒饮。
6.针刺经络感应依靠于气的什么生理功能？（ ）
答案: E
解析: ①推动与调控：生长发育、生殖；脏腑生理活动；津血生成、运行。②温煦与凉润：正常体温。③防御作用：防御和抵抗各种邪气。④固摄作用：固摄精、血、津液；脏腑器官位置。⑤中介作用：指气能感应传导信息以维持机体的整体联系。人体内的各种生命信息的感应传递，以及内外环境各种信息的交流和感应，均以气为中介物质而完成。感应传导作用又称为“经络感传现象”。如针刺的“得气”或“气至”现象即是经络感传作用的表现。
7.在《素问·至真要大论》中，坚者（ ）。
答案: E
解析: 《素问·至真要大论》：“寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者温之，逸者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故。”
8.津液不足导致气虚，体现了气与津液的什么关系？（ ）
答案: D
解析: 气与津液具有以下五种关系：①气能生津；②气能行津；③气能摄津；④津能生气；⑤津液载气。津液不足，则气的化生乏源，而致气虚，故其体现了津能生气的关系。
9.下列经脉，与足阳明胃经相表里的是（ ）。
答案: C
解析: 十二经脉的表里关系如下：手太阴肺经与手阳明大肠经相表里，手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里，手少阴心经与手太阳小肠经相表里；足太阴脾经与足阳明胃经相表里，足厥阴肝经与足少阳胆经相表里，足少阴肾经与足太阳膀胱经相表里。
10.以下致病因素，具有相兼性的是（ ）。
答案: A
解析: 六淫包含风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪，其共同的致病特点有：①季节性、地域性；②外感性；③相兼性；④转化性。
11.疾病发生的内在因素是（ ）。
答案: C
解析: 发病的基本原理主要有以下两个要点：①正气不足是疾病发生的内在因素；②邪气是发病的重要条件。
12.用健脾益气法治疗脾虚病人出现食滞征象，属于哪种治法？（ ）
答案: B
13.虚劳病以脉结代，心动悸为主要临床表现，宜选用下列何方治疗？（ ）
答案: D
解析: 《伤寒论》：“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”
14.温热类温病后期阴虚火积证治宜泻心火，育肾阴，选用下列何方治疗？（ ）
答案: B
解析: 温热类温病后期肾阴耗伤，心火仍炽，心肾不能互济，故成阴虚火积证，应泻心火，育肾阴，选用黄连阿胶汤。
15.风湿历节病，治宜（ ）。
答案: A
解析: 《金匮要略·中风历节病篇》对风湿历节证的描述：“诸肢节疼痛，身体尫羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。”
16.夜热早凉，热退无汗，能食形瘦，舌红少苔，脉沉细略数，宜用（ ）。
答案: B
解析: 温热类温病后期，阴液亏损，余邪留伏阴分，故出现夜热早凉，热退无汗，能食形瘦，舌红少苔，脉沉细略数等症状，治以滋阴透邪，方用青蒿鳖甲汤。
17.少阳病，湿阻膜原，治宜疏利透达膜原湿浊，方用（ ）。
答案: C
解析: 湿阻膜原证湿浊重，非一般燥湿药所能为功，当疏利透达膜原湿浊。雷氏宣透膜原法由明末吴又可达原饮化裁而来，前三味槟榔、厚朴、草果为核心药物，辛开行气，芳香辟秽；辅以藿香、半夏、生姜燥湿化浊；佐以黄芩、甘草泄热、和中。
18.暑湿弥漫三焦证，治宜（ ）。
答案: C
解析: 暑湿弥漫三焦证病机为气分暑湿郁蒸，弥漫于上中下三焦。证候表现：身热汗出口渴，面赤耳聋，眩晕，胸闷喘咳，痰中带血，脘痞腹胀，下利稀水，小便短赤，舌红，苔黄滑，脉滑数。故治以清暑化湿，宣通三焦，方用三石汤。
19.酸味的作用是（ ）。
答案: A
解析: 酸味具有收敛固涩作用，可用于正虚无邪之滑脱不禁诸证。此外，酸味药还常具有生津、开胃、消食、安蛔等作用。
20.黄芪配伍茯苓，茯苓能增强黄芪补气利水的功效，属于（ ）。
答案: B
解析: 前人将单味药的应用和药与药之间的配伍关系，总结为七个方面，称为药物的“七情”。包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。相使即在性能功效方面有某些共性，或虽不相同，但治疗目的一致的药物配合应用，以一种药为主，另一种药为辅，辅药能提高主药的疗效。故黄芪配伍茯苓，茯苓能增强黄芪补气利水的功效，属于相使。
21.紫苏的功效是（ ）。
答案: D
解析: 紫苏辛，温。归肺、脾经。功效：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。
22.既能清热明目，又能润肠通便的药物是（ ）。
答案: B
解析: 决明子甘、苦、咸，微寒。归肝、大肠经。功效：清热明目，润肠通便。
23.下列药物中，既能清热解毒，消痈排脓，又能利尿通淋的药物是（ ）。
答案: A
解析: 鱼腥草辛，微寒。归肺经。功效：清热解毒，消痈排脓，利尿通淋，清热止痢。
24.具有泻下攻积，润燥软坚，清热消肿功效的药物是（ ）。
答案: C
解析: 芒硝咸、苦，寒。归胃、大肠经。功效：泻下攻积，润燥软坚，清热消肿。
25.尤善治腰以下风湿痹痛的药物是（ ）。
答案: D
解析: 独活祛风湿，止痹痛，解表。应用如下：①风寒湿痹，腰膝酸痛。尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。②表证风寒挟湿。③少阴头痛，皮肤瘙痒。
26.治膏淋，首选（ ）。
答案: C
解析: 萆薢利湿去浊、祛风除痹，为治疗膏淋之要药。
27.善消油腻肉食积滞的药物是（ ）。
答案: A
解析: 山楂善消肉食，神曲善消金石积滞，麦芽善治米面薯芋食滞证，莱菔子食积兼气滞最宜，鸡内金广泛用于米面薯芋乳肉等各种食积证。
28.善活血止痛，消肿生肌的药物是（ ）。
答案: C
解析: 乳香：活血行气止痛，消肿生肌。没药：活血止痛，消肿生肌。因此答案选C。
29.善治元气虚损，津亏的药物是（ ）。
答案: A
解析: 人参的功效：大补元气，补脾益肺，生津，安神益智，扶正祛邪。应用如下：①元气虚脱证。为拯危救脱要药。②肺脾心肾气虚证。③热病气虚津伤口渴及消渴证。④气虚外感或里实热结而邪实正虚之证。其余药物虽均可补气益气，但是唯有人参可补养元气。
30.下列不属于八法的是（ ）。
答案: C
解析: 程氏在《医学心悟·医门八法》中说：“论病之源，以内伤、外感四字括之。论病之情，则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。而论治病之方，则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。”
31.香苏散的功用是（ ）。
答案: A
解析: 香苏散的功用：疏散风寒，理气和中。主治外感风寒，内有气滞证。
32.川芎茶调散原方中用量最大的药物是（ ）。
答案: E
解析: 川芎茶调散的组成：川芎、荆芥各四两、白芷、羌活、炙甘草各二两、细辛一两、防风一两半、薄荷叶八两。故薄荷用量最大。
33.少阳合并湿热证宜用（ ）。
答案: C
解析: 蒿芩清胆汤清胆利湿，和胃化痰，主治少阳湿热证。寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，或呕黄涎而黏，甚则干呕呃逆，胸胁胀疼，小便黄少，舌红苔白腻，脉数而右滑左弦。
34.治疗脾虚肝旺之痛泻，宜选用（ ）。
答案: D
解析: 痛泻要方补脾柔肝，祛湿止泻，主治脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛缓，舌苔薄白，脉两关不调，左弦而右缓者。
35.治疗暑热气津两伤的方剂是（ ）。
答案: A
解析: 清暑益气汤清暑益气，养阴生津，主治暑热气津两伤证。身热汗多，口渴心烦小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。
36.清上泻下，泻火通便的方剂是（ ）。
答案: A
解析: 凉膈散泻火通便，清上泻下，主治上中二焦火热证。烦躁口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，睡卧不宁，谵语狂妄，或便秘尿赤，或大便不畅，舌红苔黄，脉滑数。
37.下列选项中，不属于阳和汤主治病证的是（ ）。
答案: E
解析: 阳和汤治疗营血本虚，寒凝痰滞之阴疽。功效温阳补血，散寒通滞。能治疗：①贴骨疽；②脱疽；③流注；④痰核；⑤鹤膝风。E项，大头瘟又名大头天行，乃感受风热疫毒之邪，壅于上焦，发于头面而致，治以普济消毒饮清热解毒，疏风散邪。
38.天台乌药散的组成中没有（ ）。
答案: C
解析: 天台乌药散的组成：天台乌药半两、木香半两、小茴香半两、青皮半两、高良姜半两、槟榔二个、川楝子十个、巴豆七十粒（巴豆麸炒川楝子，去巴豆及麸，仅川楝子入药）、酒适量。
39.组成中有黄芩、黄连、大黄的方剂是（ ）。
答案: E
解析: 芍药汤的组成：芍药一两、当归半两、黄连半两、槟榔、木香、炙甘草各二钱、大黄三钱、黄芩半两、官桂二钱半。
40.桂枝汤中桂枝和芍药比例是（ ）。
答案: D
解析: 桂枝汤的组成：桂枝三两、芍药三两、炙甘草二两、生姜三两、大枣十二枚。故桂枝和芍药的比例为1:1。
41.调胃承气汤证的发热类型是（ ）。
答案: D
解析: 《伤寒论》：“太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。”
42.肝藏血，血舍魂，肝气虚则（ ）。
答案: A
解析: 《灵枢·本神》：“肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀，经溲不利。心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝，胸盈仰息。肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀，五脏不安。”
43.能温养脏腑、肌肉、皮毛，维持体温的相对恒定的是（ ）。
答案: D
解析: 卫气的作用：①护卫肌表，防御外邪入侵；②温养脏腑、肌肉、皮毛等；③调节控制汗孔的开合和汗液的排泄，维持体温的相对恒定。
44.寒热平调，消痞散结的方剂是（ ）。
答案: C
解析: 半夏泻心汤寒热平调，消痞散结，主治寒热错杂之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。
45.既凉血止血又化痰止咳的药物是（ ）。
答案: E
解析: 侧柏叶的功效：凉血止血、化痰止咳、生发乌发。
46.苍术、厚朴的相同功效有（ ）。
答案: A
解析: 苍术与厚朴均有燥湿之功效。不同点：苍术可祛风湿；厚朴能行气，消积，平喘。
47.固冲汤组成中没有的药物是（ ）。
答案: C
解析: 固冲汤的组成：炒白术一两、生黄芪六钱、煅龙骨、煅牡蛎、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕边炭、五倍子。
48.根据《素问·阴阳应象大论》，对浊阴的说法错误的是（ ）。
答案: B
解析: 《素问·阴阳应象大论》曰：清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。
49.属益胃汤的组成是（ ）。
答案: A
解析: 益胃汤的组成：沙参三钱、麦冬五钱、冰糖一钱、细生地五钱、玉竹一钱五分。
二、B1型题 (以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。)
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