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2018年执业药师《中药学专业知识(二)》试题(网友回忆版)
一、最佳选择题 (共40题,每题1分,每题的备选项中,只有1个最符合题意。 )
1.辛温发散,甘温助阳,治风寒感冒无论表实表虚皆宜的药是( )。
答案: B
解析: 桂枝辛温发散,甘温助阳,流畅血脉,入心、肺、膀胱经,既走表,又走里。治风寒感冒无论表实表虚皆宜,疗阳虚、经寒血滞、水肿及痰饮诸证可投。
2.某女,45岁,患痰火郁结之瘿瘤数年,近一周出现肝阳眩晕与目珠夜痛,治当清肝明目,散结消肿,宜选用的药是( )。
答案: D
解析: 夏枯草清肝明目,散结消肿,为治肝阳眩晕、目珠夜痛及瘰疬肿结之要药。
3.芒硝的使用方法,错误的是( )。
答案: C
解析: 芒硝用法用量:内服:入汤剂,10~15g,冲入药汁内或开水溶化;或入丸散。外用:适量,喷撒,漱口,点眼,化水坐浴。
4.某女,40岁,患风湿痹痛3年,今日出现乳痈肿痛。治当祛风通络、化痰解毒,宜选用的药是( )。
答案: A
解析: 丝瓜络祛风通络、化痰解毒,治风、痰滞络,痰浊阻肺或热毒壅结所致诸证。主治病证包括:①风湿痹痛,拘挛麻木;②咳嗽胸痛,胸痹疼痛,肝郁胸胁胀痛;③乳痈肿痛,疮肿。
5.某医师治湿阻中焦证,擅用厚朴,此药味苦、辛,性温。其主要功效是( )。
答案: B
解析: 厚朴味苦、辛,性温,功能为燥湿,行气,消积,平喘。主治病证包括:①湿阻中焦、脾胃气滞之脘腹胀满;②食积或便秘脘腹胀满;③咳喘痰多。
6.薏苡仁的功效是( )。
答案: A
解析: 薏苡仁的功效是利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓。
7.某男,10岁,突发脐腹绞痛,乡村医生诊为蛔虫腹痛,建议自取花椒适量,此药除杀虫止痛之外,还能( )。
答案: E
解析: 花椒的功效是温中止痛,杀虫止痒。
8.某男,50岁,患头晕目眩1年,近日又见头胀头痛,症属于肝阳上亢、肝经有热,治当息风止痉,清热平肝,宜选用的药是( )。
答案: B
解析: 钩藤的功效是息风止痉,清热平肝。主治阳亢头晕目眩、肝热头痛头胀及惊痫抽搐,兼治风热外感、头痛目赤及麻疹不透。
9.鸡内金味甘,性平,除治疗小儿疳积外,又可用于( )。
答案: B
解析: 鸡内金运脾消食,固精止遗,化坚消石。主治:①食积不化,消化不良,小儿疳积;②遗尿,遗精;③泌尿系或肝胆结石症。
10.某男,50岁。患眼疾5年,出现目赤翳障,烂弦风眼,治当明目去翳,收湿生肌,医师准备为该患者配制点眼剂,宜选用的药是( )。
答案: C
解析: 炉甘石明目去翳,收湿生肌,主治:①目赤翳障,烂弦风眼;②疮疡溃烂不敛,湿疹湿疮。
11.苦寒有毒,能伤胃损肝的药是( )。
答案: C
解析: 苦楝皮苦寒有毒,能伤胃损肝,故不宜过量或持续服用。脾胃虚寒、肝病患者、孕妇慎用。
12.某男,40岁,患阳痿不育多年,证属肾阳亏虚,精滑不固,治当补肾助阳,固精缩尿,宜选用的药是( )。
答案: D
解析: 桑螵蛸的功效是固精缩尿,补肾助阳。主治:①肾阳亏虚的遗精滑精,遗尿尿频,小便白浊,带下;②阳痿不育。
13.某医师治十二指肠溃疡疼痛、出血,胃酸过多,习用止血定痛片,此因该成药的功能是( )。
答案: D
解析: 止血定痛片的功能是散瘀,止血,止痛。主要用于治疗十二指肠溃疡疼痛、出血,胃酸过多。
14.某男,60岁。患皮肤瘙痒3年,刻下全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点,时起脓疱,自觉奇痒,搔抓不已,遇热及夜间更甚,痛苦不堪。医师诊为疥疮,准备为其配制杀虫止痒外用药膏,宜选用的药是( )。
答案: C
解析: 轻粉辛寒,有毒,外用善攻毒杀虫敛疮,治疥癣梅毒、疮疡溃烂。该患者遇热更甚,宜选寒凉中药,选用轻粉。A项,硫黄酸,温;B项,雄黄辛、苦,温;D项,蟾酥辛,温;E项,铅丹辛,微寒。
15.某女,16岁。春三月突患热病,症见发热、微恶风寒、咳嗽、痰黄、实痛、口渴,舌红苔黄。证属风温肺热、卫气同病,宜选用的成药是( )。
答案: C
解析: 双清口服液疏透表邪,清热解毒;主治风温肺热、卫气同病,症见发热、微恶风寒、咳嗽、痰黄、头痛、口渴、舌红苔黄或黄白苔相兼,脉浮滑或浮数;急性支气管炎见上述证候者。
16.白及微寒黏涩,海螵蛸微温燥涩,二者配伍后的主治病证是( )。
答案: D
解析: 白及微寒黏涩,功能收敛止血、生肌;海螵蛸微温燥涩,功能收敛止血、制酸止痛、敛疮。两药相合,功能收敛止血、生肌敛疮,治胃、十二指肠溃疡之吐血、便血效佳。
17.枳实导滞丸除消积导滞外,又能( )。
答案: C
解析: 枳实导滞丸的功能是消积导滞,清利湿热。主治饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重。
18.血塞通颗粒的功能是( )。
答案: B
解析: 血塞通颗粒的功能是活血祛瘀,通脉活络;善治瘀血阻络所致的中风偏瘫、肢体活动不利、口眼㖞斜,或胸痹心痛、胸闷气憋;亦可用于中风后遗症及冠心病心绞痛属上述证候者。
19.某男,65岁。阴虚火旺,症见潮热盗汗、咳嗽咯血、耳鸣遗精。宜选用的成药是( )。
答案: C
解析: 大补阴丸的功能是滋阴降火。主治阴虚火旺,潮热盗汗,咳嗽咯血,耳鸣遗精。
20.成人口服七厘散的一次用量是( )。
答案: B
解析: 七厘散的用法用量:①散剂:口服,一次1~1.5g,一日1~3次;外用,调敷患处。②胶囊剂:口服,一次2~3粒,一日1~3次;外用,以内容物调敷患处。
21.医师治疗心神烦乱、失眠多梦、心悸不宁时,每选朱砂安神丸,此因该成药除镇惊安神外,又能( )。
答案: D
解析: 朱砂安神丸的功能是清心养血,镇惊安神。主治心火亢盛、阴血不足证,症见心神烦乱、失眠多梦、心悸不宁、舌尖红、脉细数。
22.医师治疗咳喘时常用冬病夏治敷贴膏,此膏中所含芥子的功效是( )。
答案: C
解析: 芥子的功效是温肺祛痰,利气散结,通络止痛。
23.石斛夜光颗粒的功能是( )。
答案: B
解析: 石斛夜光颗粒的功能是滋阴补肾,清肝明目。主治肝肾两亏、阴虚火旺导致的内障目暗,视物昏花。
24.合欢皮是临床常用的安神药,除解郁安神外,又能( )。
答案: D
解析: 合欢皮的功效是解郁安神、活血消肿。治忧郁、失眠常用,且治跌打骨折、疮痈、肺痈可投。
25.治肝胃火盛所致的目赤肿痛、眼缘溃烂、畏光怕风,眼角涩痒,某眼科医师在给患者处以相应的汤剂内服外,常配以八宝眼药散点眼,以增强疗效。此因该成药除消肿止痛外又能( )。
答案: A
解析: 八宝眼药散的功能是消肿止痛,退翳明目。外用取少许,点于眼角,一日2~3次。点药后,轻轻闭眼5分钟以上。主治肝胃火盛所致的目赤肿痛、眼缘溃烂、畏光怕风、眼角涩痒。
26.某男,35岁。体胖,长夏溽暑突患热病,症见身热肢酸、胸闷腹胀、尿赤黄疸,舌红苔黄腻。治当芳香化湿、清热解毒,宜选用的成药是( )。
答案: D
解析: 甘露消毒丸的功能是芳香化湿,清热解毒,主要用于治疗暑湿蕴结所致的湿温,症见身热肢酸、胸闷腹胀、尿赤黄疸。
27.麝香芳香辛温,是临床常用的开窍药,其主治病证不包括( )。
答案: A
解析: 麝香主治病证包括:①热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶神昏;②经闭、癥瘕,难产死胎;③胸痹心痛,心腹暴痛,痹痛麻木,跌打损伤;④疮肿,瘰疬,咽喉肿痛。
28.某男,1岁半,患消化不良,症见停食停乳。医师处以一捻金,此因该成药的功能是( )。
答案: A
解析: 一捻金的功能是消食导滞,祛痰通便。主治脾胃不和、痰食阻滞所致的积滞,症见停食停乳、腹胀便秘、痰盛喘咳。
29.某男,65岁,患高血压及原发性高脂血症,症见头痛,眩晕,急躁易怒,心悸,失眠。证属肝阳上亢,宜选用的成药是( )。
答案: D
解析: 松龄血脉康胶囊的功能是平肝潜阳,镇心安神。用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠;高血压病及原发性高脂血症见上述证候者。
30.某女,50岁。患白疕15年,症见皮疹为点滴状、基底鲜红色,表面覆有银白色麟屑。证属血热风燥,皮肤科医师建议服用消银颗粒,此因该成药除祛风止痒外,又能( )。
答案: C
解析: 消银颗粒的功能是清热凉血,养血润肤,祛风止痒。用于治疗血热风燥型白疕和血虚风燥型白疕。
31.牛黄醒消丸与连翘败毒丸功能相似,二者除同能清热解毒、消肿止痛外,牛黄醒消丸还能( )。
答案: A
解析: 牛黄醒消丸的功能是清热解毒、活血祛瘀、消肿止痛。连翘败毒丸的功能是清热解毒,消肿止痛。故二者均能清热解毒、消肿止痛;此外,牛黄醒消丸还能活血祛瘀。
32.某女,40岁。近日因家事不和生气着急而导致胸痞胀满、胃院疼痛。证属肝郁气滞,宜选用的成药是( )。
答案: D
解析: 气滞胃痛颗粒的功能是疏肝理气,和胃止痛,主要用于治疗肝郁气滞、胸痞胀满、胃脘疼痛。
33.医师治疗热入心包、热动肝风证时,常投紫雪散。此因该成药除清热开窍外,又能( )。
答案: B
解析: 紫雪散的功能是清热开窍,止痉安神。主要用于治疗热入心包、热动肝风证。
34.某女,43岁。患慢性盆腔炎3年,症见带下量多、色黄质稠、臭秽、小腹疼痛、腰骶酸痛、神疲乏力。宜选用的成药是( )。
答案: A
解析: 妇科千金片清热除湿,益气化瘀。主治湿热瘀阻所致的带下病、腹痛,症见带下量多、色黄质稠、臭秽、小腹疼痛、腰骶酸痛、神疲乏力;慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎有上述证候者。
35.某女,30岁。患瘰疬2年,症见皮下结块、不热不痛。医师处以内消瘰疬丸,此成药的功能是( )。
答案: C
解析: 内消瘰疬丸的功能是化痰,软坚,散结。主治痰湿凝滞所致的瘰疬,症见皮下结块、不热不痛。
36.郁金除活血止痛、行气解郁外,又能( )。
答案: A
解析: 郁金的功效是活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄。
37.理中丸是临床常用的中成药,其处方的君药是( )。
答案: B
解析: 理中丸药物组成有:炮姜、党参、土白术、炙甘草,其中炮姜为君药,党参为臣药,土白术为佐药,炙甘草为使药。
38.某男,60岁。患慢性肠炎数年,症见腹痛绵绵、大便清稀或有黏液及黏液血便、食少腹胀、腰酸乏力、形寒肢冷,舌淡苔白、脉虚。宜选用的成药是( )。
答案: C
解析: 固本益肠片的功能是健脾温肾,涩肠止泻,主要用于脾肾阳虚所致的泄泻,症见腹痛绵绵、大便清稀有黏液及黏液血便、食少腹胀、腰酸乏力、形寒肢冷,舌淡苔白、脉虚;慢性肠炎见上述证候者。
39.关于补虚药使用原则的说法,错误的是( )。
答案: B
解析: 补气药多甘壅滞气,湿盛中满者忌用补气药。
40.枳壳苦泄辛散,微寒不烈,其功效是( )。
答案: A
解析: 枳壳的功效是理气宽中,行滞消胀。主要用于治疗:①脾胃气滞,脘腹胀满;②气滞胸闷。
二、配伍选择题 (共50题,每题1分,题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。)
1.牡蛎味咸,性微寒,功效为( )。
答案: ABCDE
解析: 牡蛎的功效是平肝潜阳,镇惊安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。主治病证包括:①阴虚阳亢之头晕目眩,阴虚动风;②烦躁不安、心悸失眠;③瘰疬痰核、癥瘕积聚;④自汗,盗汗,遗精,带下,崩漏;⑤胃痛泛酸等证。
2.大黄性味苦寒,沉降下行,既入脾、胃、大肠经,又入心、肝血分,依据其性能特点,可知其功效为( )。
答案: BCDE
解析: 大黄入脾、胃、大肠经,既善通肠泻热、攻积导滞,又能导湿热之邪从大便而出,促进黄疸消退。入心、肝血分,既善泄血中实热火毒而凉血止血解毒,又能通利血脉而活血化瘀。故大黄的功效是泻下攻积,清热泻火,解毒止血,活血祛瘀。
3.某男,30岁,患慢性胃炎数年,症见胃脘灼热痛,痞胀不适,口干口苦,纳少消瘦,手足心热,经服养胃舒胶囊取效,因成药功能有( )。
答案: ACE
解析: 养胃舒胶囊的功能是益气养阴,健脾和胃,行气导滞。主治脾胃气阴两虚所致的胃痛,症见胃脘灼热疼痛、痞胀不适、口干口苦、纳少消瘦、手足心热;慢性胃炎见上述证候者。
4.桃仁是常用的活血药,其药理作用有( )。
答案: ABCDE
解析: 桃仁的功效是活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。有兴奋子宫、抗凝血、抗血栓、抗炎、抗过敏、镇痛、镇咳及润肠缓泻等药理作用。
5.生化丸为治疗产后病的常用药,药物组成为( )。
答案: ABCDE
解析: 生化丸的功能是养血祛瘀。主治产后受寒,寒凝血瘀所致的产后病。药物组成为当归(君药)、川芎(臣药)、桃仁(臣药)、干姜(炒炭)(佐药)、甘草(使药)。
6.千柏鼻炎片可用于症见鼻窦炎,流涕黄稠,嗅觉迟钝的急慢性鼻炎,急慢性鼻窦炎,其使用注意( )。
答案: CDE
解析: 千柏鼻炎片:清热解毒,活血祛风,宣肺通窍。主治风热犯肺,内郁化火,凝滞气血所致的鼻塞,鼻痒气热,流涕黄稠,或持续鼻塞、嗅觉迟钝;急慢性鼻炎,急慢性鼻窦炎见上述证候者。外感风寒、肺脾气虚者,高血压、青光眼患者慎用。
7.某女,21岁,因湿浊中阻致脾胃不和,症见胃脘疼痛,胸膈满闷、恶心、呕吐,纳呆食少,经服用香砂平胃丸收效,是因此成药的功能有( )。
答案: ABCE
解析: 香砂平胃丸的功能是理气化湿,和胃止痛。主治湿浊中阻,脾胃不和证,症见胃脘疼痛,胸膈满闷、恶心、呕吐,纳呆食少。
8.蛇床子味辛、苦,性温,有毒,其功效有( )。
答案: ABCD
解析: 蛇床子的功效是燥湿祛风,杀虫止痒,温肾壮阳。
9.玄参的功效有( )。
答案: BDE
解析: 玄参的功效是清热凉血,滋阴降火,解毒散结,润肠。
10.某外科医师擅用西黄丸,此成药的主治病证有( )。
答案: ABCDE
解析: 西黄丸的功能是清热解毒,消肿散结。用于热毒壅结所致的痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿。
三、综合分析选择题 (共20题,每题1分。题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例展开。每题的备选项中,只有1个最符合题意。 )
1.某男,56岁。1年前被确诊为肾结石、慢性肾炎,前列腺增生症。刻下血尿1天,伴腰腹疼痛、排尿不畅。经碎石治疗后,为巩固疗效,又请中医诊治。因工作繁忙无暇煎药,要求服用中成药。医师遂处以排石颗粒,以善其后。
(1).依据排石颗粒的使用说明书,药师特别指出应慎用排石颗粒的病例是( )。
答案: A
解析: 排石颗粒清热利水,通淋排石;主治下焦湿热所致的石淋。注意事项包括:①孕妇禁用;②久病伤正兼见肾阴不足或脾气亏虚等证者慎用;③双肾结石或结石直径≥1.5cm,或结石嵌顿时间长的病例慎用,或根据需要配合其他治疗方法。A项,结石嵌顿时间长病例使用排石颗粒可能会加重肾积水导致病情加重。因此答案选A。
(2).3个月后,患者又请中医诊治。诉云:连服排石颗粒月余,经复查肾结石已基本消除。问诊得知,近日尿中蛋白增加、少量血尿,并伴有神疲乏力、腰膝酸软、面目四肢浮肿、头晕耳鸣等。证属气阴两虚、脾肾不足、水湿内停所致的体虚浮肿。宜选用的成药是( )。
答案: D
解析: 肾炎康复片的功能是益气养阴,健脾补肾,清解余毒。主治气阴两虚,脾肾不足,水湿内停证,症见神疲乏力、腰膝酸软、面浮肢肿、头晕耳鸣;慢性肾炎、蛋白尿、血尿见上述证候者。
(3).1年后,患者再请中医诊治。诉云:服用上药2月,血尿已止,尿蛋白也减轻,余症均得以缓解,唯时有腰膝酸软、足踝肿;之后,遂停药。近日因老朋友聚会小酌几杯,又见尿频、尿急、尿痛、尿线细,并伴小腹拘急疼痛。证属肾气不足、湿热瘀阻,宜选用的成药是( )。
答案: C
解析: 癃闭舒胶囊的功能是益肾活血,清热通淋。主治肾气不足,湿热瘀阻所致的癃闭,症见腰膝酸软、尿频、尿急、尿痛、尿线细,伴小腹拘急疼痛;前列腺增生症见上述证候者。
(4).1月后,患者再次就诊。诉云:连服上述成药4周,刻下尿频、尿急、尿痛、尿线细及小腹拘急疼痛等均已缓解,唯见腰膝痠重、足踝浮肿、小便不利。医师诊其病证为肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿,宜选用的成药是( )。
答案: A
解析: 济生肾气丸温肾化气,利水消肿。主治肾阳不足,水湿内停所致的肾虚水肿,腰膝痠重,小便不利,痰饮咳喘。
2.某男,60岁,5年前被确诊为支气管哮喘,多在夜间发作。发作时顿感胸部胀闷,呼吸困难(呼气延长)并伴有哮鸣音,干咳和紫绀。为减轻气喘,常被迫坐起,经西医治疗,症情缓解。为进一步缓解病情遂请中医诊治。因煎药不便,希望服用中成药。
(1).刻下为支气管哮喘缓解期,症见咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,并伴倦怠乏力、少气懒言,舌红苔薄白腻,脉沉而迟弱。证属脾虚痰盛,肾气不固,宜选用的成药是( )。
答案: C
解析: 固本咳喘片益气固表,健脾补肾;用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述证候者。
(2).上药服用7天,病情稳定,症状又有所缓解。据此,医师嘱其继续服用该成药1月后,患者复来就诊。诉云:因前日嗜食辛辣与感受风寒,病情突然加重,当下气粗痰涌,预鸣如吼、咳呛阵作、痰黄稠厚,兼大便秘结、紫绀。病属支气管哮喘发作期痰瘀伏肺证,宜选用的成药是( )。
答案: B
解析: A项,橘红丸清肺,化痰,止咳;主治痰热咳嗽,痰多,色黄黏稠,胸闷口干。B项,蠲哮片泻肺除壅,涤痰祛瘀,利气平喘。主治支气管哮喘急性发作期痰瘀伏肺证。症见气粗痰壅,痰鸣如吼、咳呛阵作、痰黄稠厚。C项,川贝止咳露止嗽祛痰;主治风热咳嗽,痰多上气或燥咳。D项,小青龙糖浆解表化饮,止咳平喘;主治风寒水饮,恶寒发热、无汗、喘咳痰稀。E项,蜜炼川贝枇杷膏清热润肺,化痰止咳;主治肺燥咳嗽,痰黄而黏,胸闷,咽喉疼痛或痒,声音嘶哑。
(3).7日后,患者再来诊。诉云:药后虽由黄稠转为灰白稀黏,大便由秘结转为通畅,但仍咳嗽痰多、气逆喘促。证属痰浊阻肺,宜选用的成药是( )。
答案: B
解析: 降气定喘丸降气定喘,祛痰止咳。主治痰浊阻肺所致的咳嗽痰多,气逆喘促。
3.某女,78岁,患高血压病10年,因感冒发热1天而就诊于中医。刻下症见发热、微恶风寒、咳嗽、头痛眩晕、目赤翳障、咽喉肿痛、便秘,舌红苔薄黄,脉浮数,医师诊断为风热感冒、肝阳上亢,兼有肠热,遂决定以桑叶配菊花为基础遣药组方。
(1).医师以桑叶配菊花作为组方的基础,是因此二药的共同功效是( )。
答案: D
解析: 桑叶的功效是疏散风热,清肺润燥,平肝明目,凉血止血。菊花的功效是疏散风热,平肝明目,清热解毒。二药均能疏散风热、平肝明目,合用后药力更强,善治风热感冒、温病初起、风热或肝热目赤、肝阳眩晕及肝肾亏虚目暗不明。
(2).根据患者咳嗽咽喉肿痛,便秘等症状。最宜医师选配的药是( )。
答案: B
解析: 牛蒡子的功效是疏散风热、宣肺利咽、解毒透疹、消肿疗疮。外散风热,内解热毒,上宣肺气祛痰止咳,下利二便。长于清解热毒与滑利二便。主治风热或热毒所致诸疾,兼二便不利者尤宜。
(3).根据患者又兼目赤翳障之症状,最宜医师选配的药是( )。
答案: C
解析: 蝉蜕的功效是疏散风热,透疹止痒,明目退翳,息风止痉。A项,浮萍发汗解表,透疹止痒,利水消肿。B项,薄荷宣散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝。D项,柴胡解表退热,疏肝解郁,升举阳气。E项,淡豆豉解表,除烦。
四、多项选择题 (共10题,每题1分。每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意。错选、少选均不得分。 )
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